চোখে ঝাপসা দেখছেন? ছানি ও গ্লুকোমার লক্ষণ চিনুন

চোখে ঝাপসা দেখা, রাতে আলো ছড়িয়ে দেখা কিংবা ধীরে ধীরে দৃষ্টিশক্তি কমে আসা—এ ধরনের সমস্যাকে অনেকেই বয়সের স্বাভাবিক পরিবর্তন মনে করে গুরুত্ব দেন না। অথচ এর পেছনে থাকতে পারে ছানি বা গ্লুকোমার মতো চোখের রোগ। ছানিতে চোখের প্রাকৃতিক লেন্স ঘোলা হয়ে দৃষ্টি অস্পষ্ট হয়। অন্যদিকে, গ্লুকোমায় ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে চোখের অপটিক নার্ভ, যার ফলে একবার দৃষ্টিশক্তি নষ্ট হলে তা সাধারণত আর ফিরিয়ে আনা যায় না।

সবচেয়ে উদ্বেগের বিষয় হলো, গ্লুকোমার একটি সাধারণ ধরন দীর্ঘদিন কোনো স্পষ্ট লক্ষণ ছাড়াই চোখের ক্ষতি করতে পারে। ফলে রোগী অনেক সময় বুঝতে পারেন না যে তাঁর দৃষ্টির একটি অংশ ধীরে ধীরে হারিয়ে যাচ্ছে। তাই চোখে নতুন কোনো পরিবর্তন দেখা দিলে অপেক্ষা না করে চক্ষু বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়া জরুরি।

ছানি কী, কেন হয়?

ছানি বা ক্যাটারাক্ট হলো চোখের ভেতরে থাকা স্বচ্ছ প্রাকৃতিক লেন্স ঘোলা হয়ে যাওয়া। এই লেন্সের মধ্য দিয়ে আলো চোখের পেছনের রেটিনায় পৌঁছায়। লেন্স ঘোলা হয়ে গেলে আলো ঠিকভাবে প্রবেশ করতে পারে না। ফলে দৃষ্টি ঝাপসা বা কুয়াশাচ্ছন্ন মনে হয়।

বয়স বাড়ার সঙ্গে ছানি হওয়ার ঝুঁকি বাড়ে। তবে শুধু বয়স্কদেরই এই সমস্যা হয়, এমন নয়। চোখে আঘাত, ডায়াবেটিস, দীর্ঘদিন স্টেরয়েডজাতীয় ওষুধ ব্যবহার এবং চোখের কিছু রোগের কারণেও তুলনামূলক কম বয়সে ছানি দেখা দিতে পারে।

ছানির যেসব লক্ষণ অবহেলা করবেন না

ছানি সাধারণত ধীরে ধীরে বাড়ে। প্রথম দিকে সমস্যা খুব বেশি বোঝা না গেলেও সময়ের সঙ্গে দৃষ্টিশক্তিতে পরিবর্তন স্পষ্ট হতে পারে। উল্লেখযোগ্য লক্ষণগুলো হলো—

১. ধীরে ধীরে ঝাপসা দেখা: দূরের সাইনবোর্ড, মানুষের মুখ কিংবা বইয়ের লেখা আগের মতো পরিষ্কার দেখা যায় না। মনে হতে পারে চোখের সামনে হালকা কুয়াশা জমেছে।

২. রাতে দেখতে অসুবিধা: অল্প আলোতে চলাফেরা, বই পড়া কিংবা গাড়ি চালানোর সময় সমস্যা বাড়তে পারে।

৩. আলোতে অস্বস্তি: সূর্যের আলো, ঘরের উজ্জ্বল বাতি কিংবা গাড়ির হেডলাইট চোখে বেশি ঝলক তৈরি করতে পারে।

৪. আলোর চারপাশে বলয় দেখা: রাতে বাতি বা গাড়ির হেডলাইটের চারপাশে আলোর গোলাকার বলয় বা হ্যালো দেখা যেতে পারে।

৫. রং ফিকে মনে হওয়া: আগে যে রং উজ্জ্বল দেখাত, তা ধীরে ধীরে মলিন বা হলদেটে মনে হতে পারে।

৬. একই জিনিস দুটি দেখা: কোনো কোনো ক্ষেত্রে একটি চোখ দিয়ে দেখলে একটি বস্তুর দুটি প্রতিবিম্ব দেখা দিতে পারে।

৭. চশমার পাওয়ার বারবার পরিবর্তন: ঘন ঘন চশমার পাওয়ার বদলানোর প্রয়োজন হতে পারে, কিন্তু তাতেও দৃষ্টি পুরোপুরি পরিষ্কার নাও হতে পারে।

এসব লক্ষণ ছানির কারণে হতে পারে, তবে অন্য চোখের সমস্যাতেও একই ধরনের উপসর্গ দেখা যায়। তাই শুধু লক্ষণ দেখে নিজে নিজে রোগ নির্ণয় করা ঠিক নয়।

গ্লুকোমা কী এবং কেন বিপজ্জনক?

গ্লুকোমা একক কোনো রোগ নয়; এটি চোখের এমন কিছু রোগের সমষ্টি, যার কারণে অপটিক নার্ভ ক্ষতিগ্রস্ত হয়। অপটিক নার্ভ চোখ থেকে মস্তিষ্কে দেখার সংকেত পৌঁছে দেয়। এই স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হলে দৃষ্টিশক্তির স্থায়ী ক্ষতি হতে পারে।

চোখের ভেতরে তরল তৈরি হয় এবং নির্দিষ্ট পথে তা বের হয়ে যায়। এই তরলের স্বাভাবিক নিষ্কাশনে বাধা তৈরি হলে চোখের ভেতরের চাপ বাড়তে পারে। অতিরিক্ত চাপ অপটিক নার্ভের ক্ষতির একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ। তবে স্বাভাবিক চোখের চাপ থাকলেও গ্লুকোমা হতে পারে।

গ্লুকোমার সবচেয়ে বিপজ্জনক দিক হলো, এর সাধারণ ধরন—ওপেন-অ্যাঙ্গেল গ্লুকোমা—প্রাথমিক পর্যায়ে সাধারণত ব্যথা বা স্পষ্ট দৃষ্টির সমস্যা তৈরি করে না। রোগ বাড়ার সঙ্গে সঙ্গে পাশের দিকের দৃষ্টি বা পার্শ্বদৃষ্টি কমতে থাকে। অনেক সময় রোগী বিষয়টি বুঝতে পারেন তখন, যখন স্নায়ুর উল্লেখযোগ্য ক্ষতি হয়ে গেছে।

গ্লুকোমার যেসব লক্ষণ দেখলে সতর্ক হবেন

গ্লুকোমার লক্ষণ রোগের ধরন অনুযায়ী ভিন্ন হতে পারে। সাধারণত যে পরিবর্তনগুলো দেখা দিতে পারে—

১. পাশের দৃষ্টি কমে যাওয়া: সামনে সরাসরি তাকালে দেখা গেলেও ডান-বাম পাশের জিনিস দেখতে সমস্যা হতে পারে।

২. দৃষ্টির কিছু অংশ অন্ধকার বা ফাঁকা মনে হওয়া: চোখের দৃষ্টিসীমার নির্দিষ্ট অংশে অন্ধকার দাগ বা ফাঁকা জায়গা তৈরি হতে পারে।

৩. ধীরে ধীরে দৃষ্টিসীমা সংকুচিত হওয়া: রোগ অগ্রসর হলে চারপাশের দৃশ্য দেখার ক্ষমতা কমে গিয়ে সামনে সরাসরি তাকিয়ে দেখার প্রবণতা তৈরি হতে পারে।

৪. ঝাপসা দেখা: কিছু ধরনের গ্লুকোমায় দৃষ্টি ঝাপসা হতে পারে। তবে সাধারণ ওপেন-অ্যাঙ্গেল গ্লুকোমার শুরুর দিকে সাধারণত এমন লক্ষণ থাকে না।

৫. আলোতে রঙিন বলয় দেখা: বিশেষ করে অ্যাঙ্গেল-ক্লোজার গ্লুকোমার আক্রমণের সময় উজ্জ্বল আলোর চারপাশে রংধনুর মতো বলয় দেখা দিতে পারে।

মনে রাখতে হবে, গ্লুকোমা হয়েছে কি না তা শুধু এসব লক্ষণ দিয়ে নিশ্চিত হওয়া যায় না। নিয়মিত পূর্ণাঙ্গ চোখ পরীক্ষা করানোই রোগ শনাক্তের নির্ভরযোগ্য উপায়।

হঠাৎ চোখে ব্যথা, লালভাব ও ঝাপসা দেখা জরুরি সংকেত

গ্লুকোমার একটি ধরন হলো অ্যাকিউট অ্যাঙ্গেল-ক্লোজার গ্লুকোমা। এতে চোখের ভেতরের তরল বের হওয়ার পথ হঠাৎ বন্ধ হয়ে চোখের চাপ দ্রুত বেড়ে যেতে পারে। এটি একটি জরুরি চিকিৎসাজনিত অবস্থা।

হঠাৎ নিচের লক্ষণগুলো দেখা দিলে দেরি না করে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগ বা চক্ষু বিশেষজ্ঞের কাছে যেতে হবে—

চোখে তীব্র ব্যথা বা চোখের চারপাশে প্রচণ্ড ব্যথা।

চোখ লাল হয়ে যাওয়া।

হঠাৎ দৃষ্টি ঝাপসা হয়ে আসা বা দৃষ্টিশক্তি কমে যাওয়া।

আলো বা বাতির চারপাশে রংধনুর মতো বলয় দেখা।

তীব্র মাথাব্যথা।

বমি বমি ভাব বা বমি হওয়া।

এ ধরনের লক্ষণ দেখা দিলে পরদিন পর্যন্ত অপেক্ষা করা বিপজ্জনক হতে পারে। দ্রুত চিকিৎসা না পেলে অল্প সময়ের মধ্যেই স্থায়ী দৃষ্টিহানি ঘটতে পারে।

ছানি ও গ্লুকোমার মধ্যে পার্থক্য কী?

দুটি রোগেই দৃষ্টিশক্তি কমতে পারে, কিন্তু আক্রান্ত হওয়ার জায়গা, লক্ষণ এবং চিকিৎসা পদ্ধতি আলাদা।

হারানো দৃষ্টি সাধারণত ফিরিয়ে আনা যায় না

একই ব্যক্তির চোখে ছানি ও গ্লুকোমা একসঙ্গে থাকতে পারে। তাই ছানি ধরা পড়লে শুধু লেন্স পরীক্ষা করেই থেমে থাকা উচিত নয়; চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী চোখের অন্যান্য অংশ ও অপটিক নার্ভও পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

ছানি ও গ্লুকোমা শনাক্ত করতে কী পরীক্ষা করা হয়?

চক্ষু বিশেষজ্ঞ রোগীর বয়স, উপসর্গ, পারিবারিক ইতিহাস ও চোখের অবস্থা বিবেচনা করে বিভিন্ন পরীক্ষা করতে পারেন।

ভিজ্যুয়াল অ্যাকুইটি পরীক্ষা: চোখে কতটা পরিষ্কার দেখা যাচ্ছে, তা নির্ণয় করা হয়।

স্লিট ল্যাম্প পরীক্ষা: বিশেষ যন্ত্রের সাহায্যে চোখের সামনের অংশ ও প্রাকৃতিক লেন্স পরীক্ষা করে ছানির উপস্থিতি ও মাত্রা বোঝা যায়।

টোনোমেট্রি: চোখের ভেতরের চাপ পরিমাপ করা হয়। গ্লুকোমা মূল্যায়নে এটি গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা।

ডাইলেটেড ফান্ডাস পরীক্ষা: চোখের মণি বড় করার ড্রপ ব্যবহারের পর রেটিনা ও অপটিক নার্ভ পরীক্ষা করা হয়।

ভিজ্যুয়াল ফিল্ড পরীক্ষা: চোখের সামনে ও পাশের দিকের দৃষ্টিসীমায় কোনো ঘাটতি আছে কি না, তা যাচাই করা হয়।

OCT পরীক্ষা: অপটিক নার্ভ ও রেটিনার স্নায়ুতন্তুর গঠন বিশ্লেষণে এই পরীক্ষা ব্যবহার করা হতে পারে।

শুধু চোখের চাপ মাপলেই গ্লুকোমা নিশ্চিত বা বাতিল করা যায় না। চিকিৎসক প্রয়োজন অনুযায়ী অপটিক নার্ভ, দৃষ্টিসীমা ও চোখের নিষ্কাশনপথসহ একাধিক বিষয় মূল্যায়ন করেন।

ছানির চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

ছানির কারণে দৃষ্টিশক্তি দৈনন্দিন কাজকর্মে বাধা সৃষ্টি করলে চিকিৎসক অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন। অস্ত্রোপচারে ঘোলা প্রাকৃতিক লেন্স সরিয়ে তার জায়গায় কৃত্রিম ইন্ট্রাওকুলার লেন্স বসানো হয়।

প্রাথমিক পর্যায়ে দৃষ্টির সমস্যা কম থাকলে চশমার পাওয়ার পরিবর্তন, পর্যাপ্ত আলো ব্যবহার এবং কিছু ক্ষেত্রে অন্যান্য সহায়ক ব্যবস্থা সাময়িকভাবে কাজে আসতে পারে। তবে এগুলো ছানি দূর করে না। ছানি অপসারণের কার্যকর চিকিৎসা হলো অস্ত্রোপচার।

কখন অস্ত্রোপচার প্রয়োজন, তা নির্ভর করে রোগীর দৃষ্টিশক্তি কতটা কমেছে, দৈনন্দিন কাজে কতটা সমস্যা হচ্ছে এবং চোখের সামগ্রিক অবস্থার ওপর।

গ্লুকোমার চিকিৎসা কি সম্ভব?

গ্লুকোমায় ইতিমধ্যে নষ্ট হয়ে যাওয়া অপটিক নার্ভের ক্ষতি সাধারণত ফিরিয়ে আনা যায় না। তবে সময়মতো রোগ শনাক্ত করে চিকিৎসা শুরু করলে আরও ক্ষতি হওয়ার ঝুঁকি কমানো বা রোগের অগ্রগতি ধীর করা সম্ভব।

চিকিৎসার মধ্যে থাকতে পারে—

আই ড্রপ: চোখের ভেতরের চাপ কমাতে চিকিৎসক নির্দিষ্ট ড্রপ দিতে পারেন।

লেজার চিকিৎসা: রোগের ধরন ও অবস্থার ওপর নির্ভর করে লেজার পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।

অস্ত্রোপচার: ওষুধ বা অন্যান্য চিকিৎসায় প্রয়োজনীয় নিয়ন্ত্রণ না এলে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।

গ্লুকোমার চিকিৎসা দীর্ঘমেয়াদি হতে পারে। চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া ড্রপ বন্ধ করা, ওষুধের মাত্রা পরিবর্তন করা কিংবা অন্যের ব্যবহৃত ড্রপ ব্যবহার করা উচিত নয়।

কারা ছানি ও গ্লুকোমার ঝুঁকিতে বেশি?

ছানির ঝুঁকি বাড়াতে পারে বয়স, ডায়াবেটিস, চোখে আঘাত, দীর্ঘদিন স্টেরয়েড ব্যবহার, ধূমপান এবং অতিবেগুনি রশ্মির দীর্ঘমেয়াদি সংস্পর্শ।

অন্যদিকে গ্লুকোমার ক্ষেত্রে বয়স বৃদ্ধি, পরিবারের কারও গ্লুকোমা থাকা এবং চোখের ভেতরের চাপ বেশি থাকা গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির বিষয়। কিছু ক্ষেত্রে চোখের অন্যান্য রোগ বা দীর্ঘমেয়াদি স্টেরয়েড ব্যবহারের সঙ্গেও গ্লুকোমার সম্পর্ক থাকতে পারে।

তবে ঝুঁকির কারণ থাকলেই যে রোগ হবে, তা নয়। আবার কোনো পরিচিত ঝুঁকি না থাকলেও রোগ হতে পারে। তাই নিজের ঝুঁকি অনুযায়ী কত ঘন ঘন চোখ পরীক্ষা করা প্রয়োজন, তা চক্ষু বিশেষজ্ঞের কাছ থেকে জেনে নেওয়া ভালো।

চোখ ভালো রাখতে কী করবেন?

ছানি বা গ্লুকোমা পুরোপুরি প্রতিরোধের নিশ্চয়তা নেই। তবে চোখের স্বাস্থ্য ভালো রাখতে এবং রোগ দ্রুত শনাক্ত করতে কিছু অভ্যাস গুরুত্বপূর্ণ।

দৃষ্টিশক্তিতে পরিবর্তন দেখা দিলে পরীক্ষা করান।

বয়স ও ঝুঁকি অনুযায়ী নিয়মিত পূর্ণাঙ্গ চোখ পরীক্ষা করুন।

ডায়াবেটিস ও অন্যান্য দীর্ঘমেয়াদি রোগ নিয়ন্ত্রণে রাখুন।

বাইরে গেলে UV সুরক্ষাযুক্ত সানগ্লাস ব্যবহার করুন।

ধূমপান এড়িয়ে চলুন।

চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া স্টেরয়েডজাতীয় আই ড্রপ ব্যবহার করবেন না।

গ্লুকোমা ধরা পড়লে নির্ধারিত ড্রপ নিয়মিত ব্যবহার ও ফলোআপ বজায় রাখুন।

বাংলাদেশে কোথায় চোখ পরীক্ষা করাবেন?

বাংলাদেশে সরকারি পর্যায়ে জাতীয় চক্ষু বিজ্ঞান ইনস্টিটিউট ও হাসপাতাল (NIO&H)-এ ছানি, গ্লুকোমা এবং অন্যান্য চোখের রোগের পরীক্ষা ও চিকিৎসার ব্যবস্থা রয়েছে। প্রতিষ্ঠানটির তথ্য অনুযায়ী, সেখানে চোখের চাপ মাপা, স্লিট ল্যাম্প পরীক্ষা, অপটিক নার্ভ মূল্যায়ন ও দৃষ্টিসীমা পরীক্ষাসহ প্রয়োজনীয় সেবা দেওয়া হয়।

হাসপাতালটির ঠিকানা শেরেবাংলা নগর, ঢাকা-১২০৭। বহির্বিভাগের সেবা শনিবার থেকে বৃহস্পতিবার সকাল ৮টা থেকে দুপুর ২টা ৩০ মিনিট পর্যন্ত। জরুরি চক্ষুসেবা ২৪ ঘণ্টা চালু রয়েছে।

চোখে ঝাপসা দেখা মানেই ছানি বা গ্লুকোমা নয়। চশমার পাওয়ার পরিবর্তন, চোখের শুষ্কতা, ডায়াবেটিসজনিত রেটিনার সমস্যা কিংবা অন্য কারণেও দৃষ্টি অস্পষ্ট হতে পারে। তবে কারণ যা-ই হোক, দীর্ঘদিন ঝাপসা দেখা বা দৃষ্টিশক্তির পরিবর্তন অবহেলা করা উচিত নয়।

বিশেষ করে গ্লুকোমা নীরবে দৃষ্টিশক্তি কেড়ে নিতে পারে বলে নিয়মিত চোখ পরীক্ষা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। আর হঠাৎ চোখে তীব্র ব্যথা, লালভাব, ঝাপসা দেখা ও বমি বমি ভাব দেখা দিলে সেটিকে জরুরি অবস্থা হিসেবে বিবেচনা করতে হবে। সময়মতো সঠিক পরীক্ষা ও চিকিৎসাই দৃষ্টিশক্তি রক্ষার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ।

সচরাচর জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন (FAQ)

১. চোখে ঝাপসা দেখলেই কি ছানি হয়েছে?

না। ছানি ছাড়াও চোখের শুষ্কতা, চশমার পাওয়ার পরিবর্তন, ডায়াবেটিসজনিত রেটিনার সমস্যা ও গ্লুকোমাসহ বিভিন্ন কারণে ঝাপসা দেখা হতে পারে। সঠিক কারণ জানতে চোখ পরীক্ষা প্রয়োজন।

২. গ্লুকোমা হলে কি চোখে ব্যথা হয়?

সব সময় নয়। ওপেন-অ্যাঙ্গেল গ্লুকোমায় প্রাথমিক পর্যায়ে সাধারণত ব্যথা বা স্পষ্ট লক্ষণ থাকে না। তবে অ্যাকিউট অ্যাঙ্গেল-ক্লোজার গ্লুকোমায় হঠাৎ তীব্র ব্যথা, চোখ লাল হওয়া ও ঝাপসা দেখার মতো লক্ষণ দেখা দিতে পারে।

৩. ছানি কি অস্ত্রোপচার ছাড়া ভালো হয়?

ছানি হলে চোখের ঘোলা লেন্স স্বাভাবিকভাবে আবার স্বচ্ছ হয়ে যায় না। দৃষ্টিশক্তি দৈনন্দিন কাজে বাধা সৃষ্টি করলে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ঘোলা লেন্স সরিয়ে কৃত্রিম লেন্স বসানো হয়।

৪. গ্লুকোমায় হারানো দৃষ্টিশক্তি কি ফিরে পাওয়া সম্ভব?

গ্লুকোমায় অপটিক নার্ভের যে ক্ষতি হয়ে যায়, তা সাধারণত ফিরিয়ে আনা সম্ভব নয়। তবে দ্রুত চিকিৎসা শুরু করলে রোগের অগ্রগতি ধীর করা এবং অবশিষ্ট দৃষ্টিশক্তি রক্ষায় সাহায্য পাওয়া যায়।

৫. গ্লুকোমা শনাক্ত করতে কী পরীক্ষা করা হয়?

চোখের চাপ মাপা, অপটিক নার্ভ পরীক্ষা, ভিজ্যুয়াল ফিল্ড টেস্ট এবং প্রয়োজন অনুযায়ী OCT ও অন্যান্য পরীক্ষা করা হয়। শুধু চোখের চাপ মাপলেই গ্লুকোমা শনাক্ত করা যায় না।

তানভির ইসলাম/